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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

重庆破获特大电信网络诈骗案 2万余名中老年人被骗******

　　中新社重庆1月4日电 (记者 刘相琳)记者4日从重庆市公安局获悉，重庆巫溪警方近日成功打掉一个冒充“名中医”兜售伪劣保健品，专门诈骗中老年人的电信网络诈骗团伙，抓获犯罪嫌疑人155人，捣毁诈骗窝点5个，涉案金额2亿元(人民币，下同)，2万余名中老年人被骗，涉及中国各省区市。

　　2022年9月以来，重庆巫溪警方陆续接到多人报警，称通过微信认识一名叫“陈老瑶浴”的中医，其自称是瑶医传人，通过网络问诊推荐能够治疗多种疾病且具有神奇功效的“瑶浴药包”，受害人购买药包疗程，收货后发现该药包既无治病作用，更无神奇功效，遂报警求助。

　　接警后，警方迅速成立专案组全力侦办。经查，该团伙自2021年5月成立以来，主要通过广告投放引流，向身体处于亚健康的中老年群体推广，利用冒充瑶医传人的“名中医”噱头，在对受害人进行网络诊断的同时实施洗脑、引诱等手段，利用中老年人对自身健康问题的关注，以及对保健品、药品知识的匮乏，冒充“瑶医传人”将成本仅几十元的货品充当保健品、药品，以上千元的价格进行销售、实施诈骗，涉案金额高达2亿元。

　　专案组在彻底掌握该团伙犯罪事实和活动范围后，2022年12月31日，经重庆市公安局刑侦总队等警种的指导，在杭州市公安局支持配合下，巫溪警方组织300余名警力，在杭州市上城区开展集中收网行动。专案组一举捣毁诈骗窝点5个，抓获犯罪嫌疑人155人，追缴赃款3870余万元，扣押涉案电脑及手机200余台、药包2000余包。

　　目前，警方已对155名犯罪嫌疑人采取刑事拘留、取保候审等强制措施，案件正在进一步侦办中。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）