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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

重庆轨道交通通车里程增至492公里 跨江能力增强******

　　中新社重庆1月18日电 (张旭)重庆轨道交通9号线二期、10号线二期(鲤鱼池至后堡)于18日14时正式通车。重庆市住房和城乡建设委员会轨道交通建设处处长邹家驹表示，自此，重庆轨道交通通车里程增至492公里。

　　重庆轨道交通9号线二期全长8公里，设车站5座，通车后与重庆轨道交通9号线一期贯通运营，有效串联起沙坪坝区、江北区、渝北区等区域。

　　重庆轨道交通10号线二期(鲤鱼池至后堡)全长6公里，设车站4座，通车后与重庆轨道交通10号线一期工程贯通运营，连续跨越长江和嘉陵江，形成串联两江新区、渝北区、江北区、渝中区、南岸区的南北骨干通道。

　　据悉，开通初期，重庆轨道交通9号线二期(兴科大道至花石沟)、10号线二期(鲤鱼池至后堡)两条线路运营时间为7时30分至20时30分。重庆轨道交通9号线、10号线其余区段运营时间为6时30分至23时，与此前一致。

　　重庆城市交通开发投资(集团)有限公司称，重庆轨道交通10号线二期新增两处轨道跨江通道，当地轨道交通全路网跨嘉陵江能力由约18万人次/小时增至约23万人次/小时，跨长江能力由约17万人次/小时增至约22万人次/小时，极大地缓解过江压力。

　　邹家驹透露，重庆轨道交通5号线北延伸段、18号线等线路预计在2023年内开通，即将迎来“通车里程超500公里”的新突破。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）